Sclerosi Multipla — Mielite — Concorso SSM MCQ

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ModerateNeurologia e NeurochirurgiaSclerosi Multipla — MieliteConcorso SSM

Un uomo di 35 anni presenta paraparesi spastica progressiva, iperreflessia degli arti inferiori e segno di Babinski bilaterale. La RM midollare mostra una lesione demielinizzante intramidollare a livello toracico. Quale condizione è più probabile?

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Correct answer: D — Sclerosi multipla

Explanation lettering: E = shown as A · C = shown as B · D = shown as C · A = shown as D · B = shown as E

Una lesione demielinizzante intramidollare in un giovane adulto con segni del motoneurone superiore è fortemente suggestiva di sclerosi multipla. La SLA (A) presenta segni sia del motoneurone superiore che inferiore senza lesioni demielinizzanti alla RM. La mielopatia spondilogena (C) è cervicale e tipica degli anziani con spondiloartrosi. La siringomielia (D) presenta una cavità intramidollare con dissociazione sensitiva siringomielica. Il meningioma (E) è una lesione extramidollare intradulare.

Reference: McDonald 2017 — Criteri Diagnostici Sclerosi Multipla