FA con Instabilità Emodinamica — Concorso SSM MCQ

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EasyMedicina d'UrgenzaFA con Instabilità EmodinamicaConcorso SSM

Un paziente di 70 anni con FA a risposta ventricolare rapida (FC 180 bpm) e ipotensione (PA 75/50 mmHg), confusione mentale e dolore toracico. Qual è il trattamento immediato?

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Correct answer: E — Cardioversione elettrica sincronizzata immediata

Explanation lettering: B = shown as A · C = shown as B · A = shown as C

La FA con instabilità emodinamica (ipotensione, confusione, dolore toracico) richiede cardioversione elettrica sincronizzata immediata. Non ci sono controindicazioni alla cardioversione urgente indipendentemente dalla durata della FA quando il paziente è instabile. L'amiodarone (A) è un'alternativa farmacologica ma più lento. L'adenosina (D) è per le tachicardie da rientro nodale, non per la FA. La digossina (C) ha azione troppo lenta.

Reference: ERC 2021 — Linee Guida Aritmie Pericardiache