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Ipertermia Maligna — Concorso SSM MCQ

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ModerateAnestesia e RianimazioneIpertermia MalignaConcorso SSM

Un paziente di 65 anni, ASA III, necessita di anestesia generale per colecistectomia laparoscopica elettiva. Durante l'induzione con propofol e succinilcolina, sviluppa rigidità masseterina seguita da rigidità muscolare generalizzata, tachicardia, ipercapnia e temperatura 40,5°C. Qual è la diagnosi e il trattamento?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: B — Ipertermia maligna — dantrolene endovenoso + misure di raffreddamento

Explanation lettering: E = shown as B · B = shown as C · C = shown as E

L'ipertermia maligna è un'emergenza anestesiologica causata da anomalie del recettore rianodinico (RYR1), scatenata da anestetici volatili e succinilcolina. Si tratta con sospensione immediata dell'agente scatenante, dantrolene endovenoso (2,5 mg/kg ripetibile) e misure di raffreddamento attivo. Senza trattamento, la mortalità è >70%. La sindrome neurolettica maligna (A) è simile ma causata da antipsicotici, non da anestetici.

Reference: MHAUS — Linee Guida Ipertermia Maligna