Necrolisi Epidermica Tossica da Carbamazepina — Concorso SSM MCQ

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ModerateFarmacologia e TossicologiaNecrolisi Epidermica Tossica da CarbamazepinaConcorso SSM

Un paziente epilettico in terapia con carbamazepina sviluppa rash cutaneo grave con bolle e distacco epidermico diffuso, febbre e coinvolgimento mucosale. Quale reazione avversa è più probabile?

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Correct answer: C — Necrolisi epidermica tossica (TEN)

Explanation lettering: C = shown as B · B = shown as C

La carbamazepina è uno dei farmaci più frequentemente associati a reazioni cutanee severe (SJS/TEN), specialmente nei portatori dell'allele HLA-B*15:02 (frequente nelle popolazioni del Sud-Est asiatico). La TEN (>30% di distacco epidermico) è un'emergenza dermatologica con mortalità >30%. La genotipizzazione HLA è raccomandata prima della prescrizione in popolazioni a rischio. L'orticaria (A) non causa distacco epidermico.

Reference: EMA/AIFA — RCP Carbamazepina