Overdose da Oppioidi — Concorso SSM MCQ

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EasyMedicina d'UrgenzaOverdose da OppioidiConcorso SSM

Un paziente di 50 anni viene trovato incosciente con pupille puntiformi (miosi), depressione respiratoria (FR 6/min) e cianosi. Sono presenti segni di venopuntura. Qual è l'antidoto specifico?

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Correct answer: C — Naloxone 0,4-2 mg ev (ripetibile)

Explanation lettering: E = shown as A · C = shown as B · A = shown as C · B = shown as E

La triade di miosi puntiforme, depressione respiratoria e coma in un paziente con segni di tossicodipendenza è patognomonica di overdose da oppioidi. Il naloxone è l'antagonista specifico dei recettori oppioidi, da somministrare ev/IM/intranasale con dosi ripetibili ogni 2-3 minuti. L'emivita del naloxone è più breve di quella della maggior parte degli oppioidi, per cui può essere necessaria un'infusione continua. Il flumazenil (A) è l'antidoto delle benzodiazepine. L'atropina (C) è per gli anticolinesterasici.

Reference: Harrison — Principi di Medicina Interna, 21ª ed.