Prolasso Valvola Mitrale — Concorso SSM MCQ

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ModerateCardiologia e Chirurgia VascolareProlasso Valvola MitraleConcorso SSM

All'auscultazione cardiaca di una giovane donna di 25 anni, asintomatica, si rileva un soffio sistolico con click mesosistolico all'apice, che aumenta con la manovra di Valsalva. Qual è la diagnosi più probabile?

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Correct answer: C — Prolasso della valvola mitrale

Explanation lettering: E = shown as A · A = shown as B · B = shown as C · C = shown as E

Il click mesosistolico con soffio telesistolico all'apice che si accentua con la manovra di Valsalva (riduzione del precarico) è il reperto tipico del prolasso della valvola mitrale (sindrome di Barlow). La stenosi aortica (A) produce un soffio eiettivo a diamante al focolaio aortico. La cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva (D) aumenta anch'essa con Valsalva ma il soffio è al bordo sternale sinistro, senza click. Il DIA (C) produce uno sdoppiamento fisso del secondo tono.

Reference: Harrison — Principi di Medicina Interna, 21ª ed.