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Colangite Biliare Primitiva — Concorso SSM MCQ

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ModerateGastroenterologia ed EpatologiaColangite Biliare PrimitivaConcorso SSM

Una donna di 48 anni presenta ittero colestatico progressivo, prurito e astenia. Gli esami mostrano ALP 450 U/L, GGT 380 U/L, bilirubina 3,5 mg/dL. Gli anticorpi anti-mitocondrio (AMA) sono positivi a titolo elevato. La biopsia epatica mostra colangite distruttiva non suppurativa dei dotti biliari interlobulari. Qual è la diagnosi?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: B — Colangite biliare primitiva (ex cirrosi biliare primitiva)

Explanation lettering: D = shown as A · C = shown as B · B = shown as C · A = shown as D

La colangite biliare primitiva (PBC) si caratterizza per colestasi cronica, positività degli AMA (specifici >95%) e colangite distruttiva non suppurativa dei piccoli dotti biliari alla biopsia. La colangite sclerosante primitiva (A) mostra alterazioni dei dotti biliari maggiori alla colangio-RM con aspetto a corona di rosario. L'epatite autoimmune (D) è caratterizzata da transaminasi elevate predominanti e ANA/anti-LKM positivi.

Reference: EASL 2023 — Linee Guida Colangite Biliare Primitiva