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Cefalea a Grappolo — Concorso SSM MCQ

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ModerateNeurologia e NeurochirurgiaCefalea a GrappoloConcorso SSM

Una donna di 35 anni presenta cefalea unilaterale periorbitaria sinistra lancinante, della durata di 45 minuti, associata a lacrimazione ipsilaterale, rinorrea e ptosi parziale. Gli episodi si ripetono 3 volte al giorno per le ultime 4 settimane. Qual è il trattamento acuto di prima scelta?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: E — Ossigeno 100% ad alto flusso (12-15 L/min) con maschera non rebreathing

Explanation lettering: D = shown as A · E = shown as B · B = shown as C · A = shown as D · C = shown as E

La cefalea a grappolo è caratterizzata da attacchi unilaterali periorbitari con sintomi autonomici ipsilaterali. Il trattamento acuto di prima scelta è l'ossigeno 100% ad alto flusso (12-15 L/min) per 15-20 minuti. Il sumatriptan sottocutaneo (A) è una valida alternativa di prima linea. Il paracetamolo (B) e l'ibuprofene (D) sono inefficaci nella cefalea a grappolo. L'ergotamina (E) è meno efficace e con più effetti collaterali rispetto ai triptani.

Reference: EHF 2023 — Linee Guida Cefalea a Grappolo