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Embolia Polmonare Massiva — Concorso SSM MCQ

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EasyCardiologia e Chirurgia VascolareEmbolia Polmonare MassivaConcorso SSM

Un paziente di 45 anni si presenta con dispnea acuta e dolore toracico pleuritico destro. All'esame obiettivo: turgore giugulare, ipotensione (PA 80/50 mmHg), tachicardia. L'ECG mostra tachicardia sinusale con pattern S1Q3T3. Qual è la diagnosi più probabile?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: E — Embolia polmonare massiva

Explanation lettering: D = shown as A · E = shown as B · A = shown as D · B = shown as E

Il quadro clinico (dispnea acuta, dolore pleuritico, ipotensione, turgore giugulare) associato al pattern S1Q3T3 all'ECG è altamente suggestivo di embolia polmonare massiva. Lo pneumotorace iperteso (A) causerebbe iperfonesi e assenza di murmure vesicolare, non il pattern ECG descritto. L'infarto inferiore (B) mostrerebbe sopraslivellamento ST in II, III, aVF. Il tamponamento cardiaco (D) si associa a toni cardiaci ovattati e polso paradosso.

Reference: ESC 2019 — Linee Guida Embolia Polmonare