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Metformina e Mezzo di Contrasto — Concorso SSM MCQ

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EasyFarmacologia e TossicologiaMetformina e Mezzo di ContrastoConcorso SSM

Un uomo di 60 anni in terapia con metformina 2 g/die deve eseguire una TC con mezzo di contrasto iodato. Qual è la gestione della metformina?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: E — Sospendere metformina 48 ore prima e riprendere dopo 48 ore dal contrasto con controllo della funzione renale

Explanation lettering: B = shown as A · D = shown as B · E = shown as C · A = shown as D · C = shown as E

La metformina deve essere sospesa al momento della somministrazione del mezzo di contrasto iodato (o 48 ore prima in caso di insufficienza renale preesistente) e ripresa dopo 48 ore con conferma di funzione renale stabile (eGFR >30 mL/min). Il rischio è l'accumulo di metformina in caso di nefropatia da mezzo di contrasto, con possibile acidosi lattica. La sospensione definitiva (C) non è necessaria se la funzione renale si normalizza.

Reference: ESUR 2018 — Linee Guida Mezzi di Contrasto