Sindrome da Infusione di Propofol — Concorso SSM MCQ

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HardAnestesia e RianimazioneSindrome da Infusione di PropofolConcorso SSM

Un paziente di 40 anni in terapia intensiva per sepsi riceve sedazione con propofol da 5 giorni a dosaggi >5 mg/kg/h. Sviluppa acidosi metabolica, rabdomiolisi, iperkaliemia e bradicardia. Qual è la diagnosi?

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Correct answer: C — Sindrome da infusione di propofol (PRIS)

Explanation lettering: D = shown as A · C = shown as B · E = shown as C · B = shown as D · A = shown as E

La sindrome da infusione di propofol (PRIS) è una complicanza rara ma potenzialmente fatale dell'uso prolungato di propofol ad alte dosi (>4 mg/kg/h per >48 ore). Si manifesta con acidosi metabolica, rabdomiolisi, iperkaliemia, bradicardia e insufficienza cardiaca. Il trattamento è la sospensione immediata del propofol e terapia di supporto. L'ipertermia maligna (D) è associata agli anestetici alogenati e alla succinilcolina. La sindrome maligna da neurolettici (A) è associata agli antipsicotici.

Reference: SIAARTI 2022 — Linee Guida Sedazione in Terapia Intensiva