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Sclerosi Laterale Amiotrofica — Concorso SSM MCQ

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ModerateNeurologia e NeurochirurgiaSclerosi Laterale AmiotroficaConcorso SSM

Un paziente di 45 anni presenta debolezza progressiva agli arti con fascicolazioni diffuse, iperreflessia osteotendinea e segno di Babinski bilaterale. L'EMG mostra denervazione attiva in 3 regioni corporee. Non ci sono disturbi sensitivi né sfinterici. Qual è la diagnosi più probabile?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: D — Sclerosi laterale amiotrofica (SLA)

Explanation lettering: D = shown as A · E = shown as B · A = shown as C · B = shown as D · C = shown as E

La coesistenza di segni del motoneurone superiore (iperreflessia, Babinski) e inferiore (fascicolazioni, denervazione all'EMG) in almeno 3 regioni corporee, senza deficit sensitivi, è il quadro classico della SLA (criteri di El Escorial rivisti). La sclerosi multipla (A) presenta deficit sensitivi e segni solo del motoneurone superiore. La CIDP (D) è una neuropatia puramente periferica con areflessia. La siringomielia (E) causa deficit sensitivo dissociato.

Reference: Criteri di El Escorial Rivisti — Diagnosi SLA