Sanguinamento Postmenopausale — Concorso SSM MCQ

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EasyGinecologia e OstetriciaSanguinamento PostmenopausaleConcorso SSM

Una donna di 55 anni in postmenopausa presenta sanguinamento vaginale. L'ecografia transvaginale mostra endometrio ispessito a 12 mm. Qual è il passo diagnostico successivo?

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Correct answer: B — Isteroscopia diagnostica con biopsia endometriale

Explanation lettering: E = shown as A · C = shown as B · B = shown as C · A = shown as D · D = shown as E

Il sanguinamento postmenopausale con endometrio ispessito (>4-5 mm) richiede sempre una valutazione istologica per escludere il carcinoma endometriale. L'isteroscopia con biopsia è il gold standard diagnostico. Il Pap test (A) valuta la cervice, non l'endometrio. La terapia con progestinico (C) senza biopsia è inappropriata. La RM (D) è utile per la stadiazione ma non come primo step diagnostico.

Reference: SIGO 2023 — Linee Guida Sanguinamento Uterino Anomalo