skip to main content

Crisi Surrenalica — Concorso SSM MCQ

Instant feedback + full explanation. One question, done properly.

EasyEndocrinologia e DiabetologiaCrisi SurrenalicaConcorso SSM

Un uomo di 35 anni si presenta al PS con ipotensione severa (PA 70/40 mmHg), iperpigmentazione cutanea diffusa, nausea, vomito e iponatriemia (Na+ 118 mEq/L) con iperkaliemia (K+ 6,5 mEq/L). Cortisolo sierico <3 μg/dL. Qual è la diagnosi e il trattamento urgente?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: A — Crisi surrenalica — idrocortisone 100 mg ev in bolo

Explanation lettering: D = shown as A · A = shown as D

La crisi surrenalica (insufficienza surrenalica acuta) si presenta con ipotensione, iperpigmentazione (da eccesso di ACTH), iponatriemia, iperkaliemia e cortisolo basso. Il trattamento urgente è idrocortisone 100 mg ev in bolo seguito da infusione, associato a reidratazione con soluzione fisiologica. La SIADH (C) causa iponatriemia ma non iperkaliemia né ipotensione. La sindrome di Sheehan (A) è un ipopituitarismo post-partum senza iperpigmentazione.

Reference: Harrison — Principi di Medicina Interna, 21ª ed.