Menorragia da Fibromi Uterini — Concorso SSM MCQ

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ModerateGinecologia e OstetriciaMenorragia da Fibromi UteriniConcorso SSM

Una donna di 45 anni presenta menorragia (cicli regolari con flusso abbondante >80 mL/ciclo). L'ecografia mostra un utero aumentato di volume con mioma intramurale di 5 cm. L'Hb è 9,2 g/dL. Non desidera prole. Qual è il trattamento di prima linea?

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Correct answer: B — IUD al levonorgestrel (Mirena)

Explanation lettering: B = shown as A · A = shown as B · D = shown as C · E = shown as D · C = shown as E

Nelle menorragia da fibromi in donna che non desidera prole, il IUD-LNG (Mirena) è raccomandato come trattamento di prima linea per la riduzione del flusso mestruale. L'isterectomia (A) è definitiva ma invasiva e riservata ai casi refrattari. La miomectomia (C) è indicata se si desidera preservare la fertilità. L'acido tranexamico (D) è un trattamento sintomatico di supporto. L'embolizzazione (E) è un'alternativa alla chirurgia.

Reference: NICE 2023 — Linee Guida Menorragia