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Scompenso Cardiaco — Concorso SSM MCQ

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ModerateCardiologia e Chirurgia VascolareScompenso CardiacoConcorso SSM

Un uomo di 55 anni con scompenso cardiaco a frazione di eiezione ridotta (FE 30%) in classe NYHA III. Assume già ACE-inibitore, beta-bloccante e diuretico dell'ansa. Quale farmaco aggiuntivo ha dimostrato riduzione della mortalità in questo contesto?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: ASpironolattone

Explanation lettering: B = shown as A · A = shown as B · D = shown as C · C = shown as D

Lo spironolattone (antagonista del recettore dei mineralcorticoidi) fa parte dei 4 pilastri della terapia dello scompenso cardiaco con FE ridotta secondo le linee guida ESC 2021, insieme a ACE-i/ARNI, beta-bloccante e SGLT2i. La digossina (C) può migliorare i sintomi ma non riduce la mortalità. L'ivabradina (D) è indicata se la FC resta >70 bpm nonostante beta-bloccante massimizzato. Il verapamil (E) è controindicato nello scompenso con FE ridotta.

Reference: ESC 2021 — Linee Guida Scompenso Cardiaco