Rene Policistico Autosomico Dominante — Concorso SSM MCQ

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HardNefrologia e UrologiaRene Policistico Autosomico DominanteConcorso SSM

Un paziente di 50 anni con rene policistico autosomico dominante (ADPKD). L'ecografia mostra reni aumentati di volume con multiple cisti bilaterali. L'eGFR è 55 mL/min. Qual è il farmaco che ha dimostrato di rallentare la progressione in pazienti selezionati?

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Reveal the answer and explanation

Correct answer: A — Tolvaptan

Explanation lettering: D = shown as A · A = shown as C · E = shown as D · C = shown as E

Il tolvaptan (antagonista del recettore V2 della vasopressina) ha dimostrato nello studio TEMPO 3:3 e REPRISE di rallentare la crescita del volume renale e il declino dell'eGFR nell'ADPKD in pazienti a rapida progressione. Il losartan (A) è utilizzato per la gestione dell'ipertensione nell'ADPKD ma non ha dimostrato di rallentare la crescita delle cisti. Gli inibitori di mTOR (C, D) non hanno confermato beneficio clinico significativo nei trial.

Reference: KDIGO 2024 — Linee Guida ADPKD