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Epatite B Cronica — Concorso SSM MCQ

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ModerateGastroenterologia ed EpatologiaEpatite B CronicaConcorso SSM

Un uomo di 45 anni con epatite B cronica (HBsAg+, HBeAg-, anti-HBe+, HBV-DNA 25.000 UI/mL, ALT 95 U/L). L'elastografia epatica mostra rigidità 9,5 kPa (F2-F3). Quale trattamento è indicato?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: B — Entecavir o tenofovir a lungo termine

Explanation lettering: E = shown as D · D = shown as E

L'epatite B cronica HBeAg-negativa con HBV-DNA >2.000 UI/mL, ALT elevate e fibrosi significativa (≥F2) ha indicazione al trattamento antivirale. Entecavir e tenofovir sono i farmaci di prima scelta per l'alta barriera genetica alla resistenza. La lamivudina (D) ha alto tasso di resistenza e non è più raccomandata come prima linea. L'interferone (B) può essere considerato ma ha maggiori effetti collaterali e durata limitata.

Reference: EASL 2023 — Linee Guida Epatite B