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Osteoporosi con Frattura — Concorso SSM MCQ

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EasyEndocrinologia e DiabetologiaOsteoporosi con FratturaConcorso SSM

Una donna di 65 anni in postmenopausa presenta frattura vertebrale da fragilità (D12). La DEXA mostra T-score -3,2 al rachide lombare. Calcemia, fosfatemia, vitamina D e PTH sono normali. Qual è il trattamento di prima linea?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: EAlendronato 70 mg/settimana + calcio/vitamina D

Explanation lettering: E = shown as C · C = shown as E

L'osteoporosi con frattura da fragilità richiede trattamento farmacologico attivo. I bisfosfonati (alendronato) sono la prima linea, associati a supplementazione di calcio e vitamina D. Il calcio/vitamina D da soli (A) sono insufficienti in presenza di frattura. Il denosumab (D) è un'alternativa in caso di intolleranza ai bisfosfonati. La TOS (C) non è raccomandata come prima linea per l'osteoporosi. Il raloxifene (E) riduce il rischio di fratture vertebrali ma non femorali.

Reference: SIOMMMS/AIFA 2023 — Linee Guida Osteoporosi