Insufficienza Renale Acuta — Dialisi Urgente — Concorso SSM MCQ

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ModerateNefrologia e UrologiaInsufficienza Renale Acuta — Dialisi UrgenteConcorso SSM

Un paziente di 70 anni con insufficienza renale acuta oligurica dopo intervento di chirurgia cardiaca. Creatinina 5,5 mg/dL, K+ 6,8 mEq/L, pH 7,18, edema polmonare. Qual è l'indicazione urgente?

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Correct answer: E — Emodialisi urgente

Explanation lettering: B = shown as A · A = shown as B · E = shown as C · C = shown as D · D = shown as E

Le indicazioni urgenti alla dialisi nell'IRA includono: iperkaliemia refrattaria, acidosi metabolica severa, edema polmonare refrattario ai diuretici e uremia sintomatica. Il paziente ha iperkaliemia severa + acidosi + edema polmonare: indicazione urgente all'emodialisi. Il calcio gluconato (D) stabilizza la membrana miocardica ma non rimuove il potassio. L'idratazione (A) peggiorerebbe l'edema polmonare.

Reference: KDIGO 2024 — Linee Guida Insufficienza Renale Acuta