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Mieloma Multiplo — Concorso SSM MCQ

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HardEmatologiaMieloma MultiploConcorso SSM

Un uomo di 70 anni con dolore osseo diffuso, anemia (Hb 8 g/dL), creatinina 2,5 mg/dL e ipercalcemia (Ca 12,5 mg/dL). L'elettroforesi sieroproteica mostra un picco monoclonale in zona gamma. La biopsia midollare mostra plasmacellule clonali al 40%. Qual è la diagnosi?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: EMieloma multiplo

Explanation lettering: D = shown as A · E = shown as B · A = shown as D · B = shown as E

Il mieloma multiplo si diagnostica con: plasmacellule midollari ≥10%, componente monoclonale sierica o urinaria e almeno un danno d'organo CRAB (ipercalcemia, insufficienza renale, anemia, lesioni ossee). Il paziente presenta tutti e 4 i criteri CRAB. La MGUS (C) ha plasmacellule <10% senza danno d'organo. La macroglobulinemia di Waldenström (A) presenta IgM monoclonale con infiltrato linfoplasmocitico.

Reference: ESMO 2023 — Linee Guida Mieloma Multiplo