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Sindrome di Wolff-Parkinson-White — Concorso SSM MCQ

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ModerateCardiologia e Chirurgia VascolareSindrome di Wolff-Parkinson-WhiteConcorso SSM

Una donna di 28 anni con palpitazioni ricorrenti. L'ECG in fase acuta mostra tachicardia a complessi stretti a 180 bpm con onde P retrocondotte. Dopo cardioversione con adenosina, l'ECG basale mostra intervallo PR corto e onda delta. Qual è la diagnosi?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: A — Sindrome di Wolff-Parkinson-White (WPW)

Explanation lettering: E = shown as D · D = shown as E

L'intervallo PR corto e l'onda delta all'ECG basale sono patognomonici della pre-eccitazione ventricolare tipica della sindrome di WPW. La tachicardia è mediata da un fascio accessorio che permette il rientro atrioventricolare (AVRT). La AVNRT (A) utilizza il doppio pathway nodale senza pre-eccitazione basale. Il flutter atriale (B) mostra onde F a dente di sega. La tachicardia atriale focale (C) presenta onde P con morfologia diversa dalla sinusale.

Reference: ESC 2019 — Linee Guida Tachicardie Sopraventricolari