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Infarto Miocardico STEMI — Concorso SSM MCQ

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HardCardiologia e Chirurgia VascolareInfarto Miocardico STEMIConcorso SSM

Un uomo di 62 anni si presenta al pronto soccorso con dolore toracico retrosternale oppressivo da 45 minuti, irradiato al braccio sinistro, associato a sudorazione algida. L'ECG mostra sopraslivellamento del tratto ST in V1-V4. La troponina I è 2,8 ng/mL. Qual è la gestione immediata più appropriata?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: A — Angioplastica coronarica percutanea primaria (PCI) entro 120 minuti

Explanation lettering: E = shown as A · D = shown as C · A = shown as D · C = shown as E

Il quadro è compatibile con STEMI anteriore. Secondo le linee guida ESC 2023, la PCI primaria è il trattamento di scelta se eseguibile entro 120 minuti dal primo contatto medico. La trombolisi (B) è un'alternativa solo se la PCI non è disponibile entro i tempi raccomandati. L'ecocardiogramma transesofageo (C) non è l'indagine di prima linea nello STEMI. La TC coronarica (D) è indicata nel dolore toracico a rischio intermedio, non nello STEMI conclamato.

Reference: ESC 2023 — Linee Guida Sindromi Coronariche Acute