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Ileo Biliare — Concorso SSM MCQ

Instant feedback + full explanation. One question, done properly.

HardChirurgia GeneraleIleo BiliareConcorso SSM

Un uomo di 55 anni con dolore epigastrico acuto, nausea e rigidità addominale. L'Rx addome diretto mostra assenza di aria libera ma livelli idro-aerei multipli nel piccolo intestino. La TC mostra ansa intestinale dilatata con punto di transizione e immagine aerobilia. Qual è la causa più probabile?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: E — Ileo biliare (sindrome di Bouveret o occlusione da calcolo)

Explanation lettering: E = shown as A · A = shown as B · B = shown as E

La triade di Rigler (occlusione del piccolo intestino, aerobilia e calcolo ectopico) è patognomonica dell'ileo biliare. Il calcolo migra dalla colecisti al duodeno attraverso una fistola colecisto-duodenale e si impatta tipicamente nella valvola ileo-cecale. Le aderenze (A) sono la causa più comune di occlusione del piccolo intestino ma non causano aerobilia. L'ernia strozzata (C) si presenta con tumefazione inguinale irriducibile.

Reference: WSES 2020 — Linee Guida Occlusione Intestinale