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Intossicazione da Litio — Concorso SSM MCQ

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ModerateFarmacologia e TossicologiaIntossicazione da LitioConcorso SSM

Un paziente in terapia con litio per disturbo bipolare presenta tremori, nausea, diarrea e confusione. Il livello sierico di litio è 2,5 mEq/L (range terapeutico 0,6-1,2 mEq/L). Qual è il trattamento dell'intossicazione da litio?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: E — Idratazione endovenosa con soluzione fisiologica e, se severa, emodialisi

Explanation lettering: D = shown as A · E = shown as D · A = shown as E

L'intossicazione da litio (livelli >2,0 mEq/L) richiede sospensione del farmaco, idratazione ev abbondante con soluzione fisiologica e, nei casi severi (>2,5 mEq/L con sintomi neurologici), emodialisi. Il carbone attivo (A) non adsorbe il litio. I tiazidici (E) sono controindicati perché riducono la clearance renale del litio e ne aumentano i livelli. La chelazione con EDTA (C) non è efficace per il litio.

Reference: Harrison — Principi di Medicina Interna, 21ª ed.