Diabete Tipo 2 con Scompenso Cardiaco — Concorso SSM MCQ

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EasyEndocrinologia e DiabetologiaDiabete Tipo 2 con Scompenso CardiacoConcorso SSM

Un uomo di 55 anni con diabete tipo 2, BMI 32, HbA1c 8,2% nonostante metformina 2 g/die. Ha storia di scompenso cardiaco a FE ridotta (FE 35%). Quale farmaco aggiuntivo è più indicato?

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Reveal the answer and explanation

Correct answer: E — Empagliflozin (SGLT2 inibitore)

Explanation lettering: B = shown as A · A = shown as B · E = shown as D · D = shown as E

Gli SGLT2 inibitori (empagliflozin, dapagliflozin) hanno dimostrato beneficio cardiovascolare e riduzione delle ospedalizzazioni per scompenso cardiaco nei trial EMPA-REG e DAPA-HF. Nel paziente con scompenso cardiaco, sono il farmaco di seconda linea preferito dopo metformina. Il pioglitazone (B) è controindicato nello scompenso cardiaco per ritenzione idrica. La glibenclamide (A) aumenta il rischio di ipoglicemia e non ha beneficio CV.

Reference: ADA/EASD 2022 — Consensus Diabete Tipo 2