Malattia Respiratoria da Aspirina (AERD) — Concorso SSM MCQ

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ModeratePneumologiaMalattia Respiratoria da Aspirina (AERD)Concorso SSM

Un paziente di 40 anni con storia di asma e poliposi nasale presenta crisi asmatica severa dopo assunzione di aspirina. Qual è la diagnosi?

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Correct answer: E — Malattia respiratoria esacerbata da aspirina (AERD — triade di Samter)

Explanation lettering: E = shown as C · C = shown as D · D = shown as E

La triade di Samter (AERD) comprende asma, poliposi nasale e intolleranza all'aspirina/FANS. Non è una reazione IgE-mediata ma è dovuta alla deviazione del metabolismo dell'acido arachidonico con eccesso di leucotrieni dopo inibizione della COX-1. L'allergia IgE-mediata (A) è estremamente rara per l'aspirina. L'anafilassi da FANS (C) presenta coinvolgimento cutaneo e cardiovascolare. Tutti i FANS COX-1 inibitori sono controindicati; gli inibitori selettivi COX-2 sono generalmente tollerati.

Reference: EAACI 2019 — Linee Guida Ipersensibilità ai FANS