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Pneumotorace Iperteso — Concorso SSM MCQ

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EasyAnestesia e RianimazionePneumotorace IpertesoConcorso SSM

Un paziente intubato in terapia intensiva presenta improvviso aumento delle pressioni di picco delle vie aeree, riduzione della SpO₂, deviazione tracheale controlaterale e assenza di murmure vesicolare a destra. Qual è la diagnosi e il trattamento immediato?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: C — Pneumotorace iperteso — decompressione con ago al II spazio intercostale sulla linea emiclaveare

Explanation lettering: C = shown as A · D = shown as C · E = shown as D · A = shown as E

Il quadro clinico (aumento pressioni, ipossiemia, deviazione tracheale controlaterale, assenza di MV) è patognomonico di pneumotorace iperteso. Il trattamento immediato è la decompressione con ago (14-16G al II spazio intercostale sulla linea emiclaveare) seguita da drenaggio toracico. L'ostruzione del tubo (C) non causa deviazione tracheale. Il broncospasmo (D) produce wheezing, non assenza di MV.

Reference: ATLS 2018 — Advanced Trauma Life Support