Nefropatia da Mezzo di Contrasto — Concorso SSM MCQ

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EasyRadiologiaNefropatia da Mezzo di ContrastoConcorso SSM

Un paziente con insufficienza renale cronica (eGFR 25 mL/min) necessita di una TC addome. Quale rischio è associato alla somministrazione di mezzo di contrasto iodato?

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Correct answer: B — Nefropatia da mezzo di contrasto (CI-AKI)

La nefropatia da mezzo di contrasto (Contrast-Induced Acute Kidney Injury — CI-AKI) è un aumento della creatinina sierica ≥0,5 mg/dL o ≥25% entro 48-72 ore dalla somministrazione di mezzo di contrasto iodato. I fattori di rischio principali sono IRC preesistente (eGFR <30), diabete, disidratazione e uso concomitante di nefrotossici. La prevenzione include idratazione ev con NaCl 0,9%. La fibrosi nefrogenica sistemica (opzione C) è associata ai mezzi di contrasto a base di gadolinio (RM), non ai mezzi iodati.

Reference: ESUR 2018 — Linee Guida Mezzi di Contrasto