Overdose da Oppioidi — Concorso SSM MCQ

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EasyMedicina d'UrgenzaOverdose da OppioidiConcorso SSM

Un paziente viene portato al PS per sospetta overdose da oppioidi. Presenta miosi puntiforme, bradipnea (FR 6/min), sonnolenza marcata. SpO₂ 78%. Quale è l'intervento immediato?

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Correct answer: A — Naloxone 0,4-2 mg ev (o intranasale), ripetibile

Il naloxone è l'antidoto specifico degli oppioidi (antagonista competitivo dei recettori μ). Nell'overdose da oppioidi con depressione respiratoria, il naloxone 0,4-2 mg ev (o 2-4 mg intranasale) è il trattamento immediato, ripetibile ogni 2-3 minuti fino a risposta. Data la breve emivita del naloxone rispetto a molti oppioidi, il paziente deve essere monitorato per il rischio di ri-sedazione. Il supporto ventilatorio (opzione C) è fondamentale in attesa del naloxone. Il flumazenil (opzione A) è per le benzodiazepine. Il carbone attivo (opzione E) non è utile per gli oppioidi ev/inalati.

Reference: ERC 2021 — Linee Guida Intossicazioni