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Dolore Post-operatorio — Concorso SSM MCQ

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EasyAnestesia e RianimazioneDolore Post-operatorioConcorso SSM

Un paziente con dolore post-operatorio severo (NRS 7/10). È già in terapia con paracetamolo 1 g × 4/die e ketorolac 30 mg ev. Quale è il passo successivo secondo l'approccio multimodale?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: A — Aggiungere morfina ev (analgesia controllata dal paziente — PCA)

Nell'approccio multimodale al dolore post-operatorio, quando FANS + paracetamolo sono insufficienti per dolore severo (NRS ≥7), l'aggiunta di oppioidi è indicata. La PCA (Patient Controlled Analgesia) con morfina ev permette al paziente di auto-somministrarsi dosi di morfina con lock-out, migliorando il controllo del dolore e la soddisfazione. Raddoppiare il ketorolac (opzione A) supererebbe la dose massima giornaliera con rischio di sanguinamento GI e nefrotossicità.

Reference: SIAARTI 2021 — Linee Guida Dolore Post-operatorio