Cure Palliative — Dolore Oncologico — Concorso SSM MCQ
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Correct answer: C — Oppioidi forti (morfina orale) ± FANS ± adiuvanti
La scala analgesica OMS per il dolore oncologico prevede 3 gradini: (1) non oppioidi (paracetamolo, FANS), (2) oppioidi deboli (tramadolo, codeina) ± non oppioidi, (3) oppioidi forti (morfina, ossicodone, fentanyl) ± non oppioidi ± adiuvanti. Con dolore NRS 8/10 refrattario ai FANS, è indicato il passaggio diretto al terzo gradino con oppioidi forti. Le linee guida attuali consentono il salto del secondo gradino in caso di dolore severo. Il gabapentin (opzione D) è un adiuvante per il dolore neuropatico, non la monoterapia.
Reference: OMS 2018 — Linee Guida Dolore Oncologico