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Carcinoma Renale — Concorso SSM MCQ

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ModerateNefrologia e UrologiaCarcinoma RenaleConcorso SSM

Un uomo di 60 anni con ematuria macroscopica indolore. L'ecografia mostra una massa renale destra di 5 cm, solida, ipervascolarizzata. TC con mdc: enhancement nella fase arteriosa. Quale è la diagnosi più probabile e il trattamento?

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Correct answer: C — Carcinoma renale a cellule chiare — nefrectomia parziale o radicale

Il carcinoma renale a cellule chiare (RCC) è il tumore renale maligno più comune (70-80%). Si presenta con la triade classica (ematuria, dolore al fianco, massa palpabile) solo nel 10% dei casi. L'enhancement nella fase arteriosa alla TC è caratteristico del RCC a cellule chiare. Per masse renali solide <7 cm, la nefrectomia parziale è preferita (nephron-sparing surgery). L'angiomiolipoma (opzione C) presenta tipicamente componente adiposa alla TC (densità negativa).

Reference: EAU 2024 — Linee Guida Carcinoma Renale