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Calcolosi Urinaria — Concorso SSM MCQ

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EasyNefrologia e UrologiaCalcolosi UrinariaConcorso SSM

Un uomo di 35 anni con colica renale destra. TC addome senza mezzo di contrasto: calcolo ureterale di 4 mm. Non ha segni di infezione. Quale gestione?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: CTerapia espulsiva medica (alfa-bloccante ± FANS) e attesa

I calcoli ureterali <6 mm hanno un'alta probabilità di espulsione spontanea (>90% per calcoli <4 mm). La terapia espulsiva medica con alfa-bloccanti (tamsulosina), analgesici (FANS come diclofenac) e idratazione è il trattamento conservativo di prima linea. La ESWL (opzione A) o l'ureteroscopia (opzione C) sono indicate per calcoli >6-10 mm o in caso di fallimento della terapia espulsiva. La nefrostomia (opzione E) è indicata in caso di infezione urinaria con ostruzione.

Reference: EAU 2024 — Linee Guida Urolitiasi