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Intossicazione da Paracetamolo — Concorso SSM MCQ

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EasyFarmacologia e TossicologiaIntossicazione da ParacetamoloConcorso SSM

Un paziente viene portato al PS per intossicazione da paracetamolo (assunzione di 15 g 4 ore prima). Il livello plasmatico è al di sopra della linea di trattamento nel nomogramma di Rumack-Matthew. Quale antidoto?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: AN-acetilcisteina (NAC)

La N-acetilcisteina (NAC) è l'antidoto specifico per l'intossicazione da paracetamolo. Agisce ripristinando le riserve di glutatione epatico, prevenendo la necrosi epatocellulare causata dal metabolita tossico NAPQI. È efficace soprattutto se somministrata entro 8 ore dall'ingestione. Il carbone attivo (opzione D) può essere utile entro 1-2 ore dall'ingestione ma non è un antidoto. Il flumazenil (opzione A) è l'antidoto delle benzodiazepine, il naloxone (opzione C) degli oppioidi.

Reference: Harrison — Principi di Medicina Interna, 21a ed.