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Malaria da P. falciparum — Concorso SSM MCQ

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HardMalattie InfettiveMalaria da P. falciparumConcorso SSM

Un viaggiatore rientra dall'area endemica con febbre intermittente, brividi, sudorazione e splenomegalia. Lo striscio di sangue periferico mostra trofozoiti di Plasmodium falciparum con parassitemia del 5%. Quale è il trattamento di prima linea?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: D — Artesunato ev seguito da terapia orale combinata a base di artemisina (ACT)

La malaria da P. falciparum con parassitemia >2% è considerata severa e richiede trattamento con artesunato ev (superiore al chinino ev in termini di sopravvivenza, studio SEAQUAMAT/AQUAMAT), seguito da terapia orale con ACT al miglioramento. La clorochina (opzione A) è inefficace nella maggior parte delle aree per la resistenza diffusa del P. falciparum. La primachina (opzione E) è usata per eradicare le forme ipnozoitiche nel P. vivax/ovale, non nel falciparum.

Reference: OMS 2022 — Linee Guida Trattamento Malaria