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Tubercolosi Polmonare — Concorso SSM MCQ

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EasyPneumologiaTubercolosi PolmonareConcorso SSM

Un uomo di 35 anni, immigrato dall'Africa subsahariana, con tosse produttiva da 3 settimane, emottisi, sudorazioni notturne e calo ponderale. RX torace: infiltrato al lobo superiore destro con cavitazione. Quale è il test diagnostico di prima linea?

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Correct answer: EEsame dell'espettorato per BAAR (bacilli acido-alcol resistenti) con microscopia e coltura

Nel sospetto di tubercolosi polmonare attiva, l'esame dell'espettorato per BAAR (microscopia con colorazione di Ziehl-Neelsen e coltura su terreno di Lowenstein-Jensen o BACTEC) è il test diagnostico di prima linea. Si raccolgono 3 campioni in giorni diversi. Il test alla tubercolina (opzione D) indica esposizione pregressa ma non differenzia tra infezione latente e attiva. La broncoscopia (opzione C) è indicata se l'espettorato è negativo o non ottenibile. Il test molecolare (GeneXpert) è raccomandato per la rapida identificazione e la resistenza alla rifampicina.

Reference: OMS 2022 — Linee Guida TBC