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Malattia Emolitica Neonatale — Concorso SSM MCQ

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ModeratePediatriaMalattia Emolitica NeonataleConcorso SSM

Un neonato di 2 giorni presenta ittero. Bilirubina totale 18 mg/dL, indiretta 17 mg/dL. Test di Coombs diretto positivo. La madre è gruppo 0 Rh positivo, il neonato è gruppo A Rh positivo. Diagnosi?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: BMalattia emolitica da incompatibilità AB0

L'incompatibilità AB0 (madre 0, neonato A o B) è la causa più comune di malattia emolitica neonatale. Il Coombs diretto positivo conferma la presenza di anticorpi materni anti-A sulle emazie del neonato. L'iperbilirubinemia è prevalentemente indiretta (non coniugata). L'incompatibilità Rh (opzione C) è esclusa perché entrambi sono Rh positivi. L'ittero fisiologico (opzione A) è tipicamente più tardivo (3°-5° giorno) e meno severo. L'atresia delle vie biliari (opzione D) causa iperbilirubinemia diretta.

Reference: SIN 2019 — Linee Guida Ittero Neonatale