Sindrome HELLP — Concorso SSM MCQ

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ModerateGinecologia e OstetriciaSindrome HELLPConcorso SSM

Una donna di 32 settimane di gestazione presenta PA 170/110 mmHg, proteinuria 3+, cefalea intensa, disturbi visivi e dolore epigastrico. Piastrine 85.000/μL, AST 250 U/L, LDH 650 U/L. Diagnosi?

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Correct answer: D — Sindrome HELLP

La sindrome HELLP (Hemolysis, Elevated Liver enzymes, Low Platelets) è una complicanza severa della pre-eclampsia caratterizzata da emolisi (LDH elevato), enzimi epatici elevati (AST/ALT) e piastrinopenia (<100.000/μL). L'eclampsia (opzione C) richiede la presenza di convulsioni. La colestasi intraepatica (opzione D) si presenta con prurito e acidi biliari elevati senza ipertensione. La gestione prevede la stabilizzazione materna e il parto entro 24-48 ore.

Reference: SIGO 2023 — Linee Guida Ipertensione in Gravidanza