Nefropatia Diabetica — Concorso SSM MCQ

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HardEndocrinologia e DiabetologiaNefropatia DiabeticaConcorso SSM

Un paziente con diabete tipo 2 e nefropatia diabetica (eGFR 35 mL/min, albuminuria 300 mg/die). Quale farmaco è specificamente raccomandato per la nefroprotection oltre all'ACE-inibitore?

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Correct answer: E — Finerenone

Il finerenone è un antagonista non steroideo dei recettori mineralcorticoidi che ha dimostrato beneficio nella riduzione della progressione della nefropatia diabetica (studi FIDELIO-DKD e FIGARO-DKD) in aggiunta alla terapia con RAS-inibitori e inibitori SGLT2. La metformina (opzione A) è controindicata con eGFR <30 e va ridotta con eGFR <45. La glibenclamide (opzione C) è controindicata nell'insufficienza renale per il rischio di ipoglicemia prolungata.

Reference: KDIGO 2024 — Linee Guida Nefropatia Diabetica