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Peritonite Batterica Spontanea — Concorso SSM MCQ

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ModerateGastroenterologia ed EpatologiaPeritonite Batterica SpontaneaConcorso SSM

Un paziente con cirrosi epatica sviluppa peritonite batterica spontanea (PBS). Quale è l'antibiotico empirico di prima linea?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: ECefotaxime 2 g ev × 3/die

Nella PBS, il cefotaxime ev (o ceftriaxone) è l'antibiotico empirico di prima linea, con copertura efficace contro i principali patogeni responsabili (E. coli, Klebsiella, streptococchi). La diagnosi si pone con conta dei neutrofili nel liquido ascitico >250/mm³. Il metronidazolo (opzione A) non copre i gram-negativi tipici. La ciprofloxacina orale (opzione E) può essere usata in alternativa nei casi lievi ma non è la prima scelta.

Reference: EASL 2018 — Linee Guida Cirrosi Scompensata