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Emorragia Subaracnoidea — Concorso SSM MCQ

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EasyNeurologia e NeurochirurgiaEmorragia SubaracnoideaConcorso SSM

Un paziente di 35 anni presenta cefalea intensa, la peggiore della vita, ad esordio improvviso, con vomito e rigidità nucale. TC cranio: iperdensità negli spazi subaracnoidei. Quale è il passo successivo?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: EAngio-TC cerebrale

Il quadro è tipico dell'emorragia subaracnoidea (ESA), confermata dalla TC che mostra sangue negli spazi subaracnoidei. Il passo successivo è l'angio-TC cerebrale per identificare la sede dell'aneurisma responsabile del sanguinamento, in vista del trattamento (clipping chirurgico o coiling endovascolare). La rachicentesi (opzione A) sarebbe indicata se la TC fosse negativa ma il sospetto clinico alto. Il sumatriptan (opzione D) è controindicato nell'ESA.

Reference: ESO 2022 — Linee Guida Emorragia Subaracnoidea