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Ipoparatiroidismo Post-chirurgico — Concorso SSM MCQ

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EasyChirurgia GeneraleIpoparatiroidismo Post-chirurgicoConcorso SSM

Un paziente di 40 anni dopo tiroidectomia totale presenta parestesie periorali, segno di Chvostek positivo. Calcio sierico 6,8 mg/dL. Quale è la complicanza?

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Correct answer: EIpoparatiroidismo post-chirurgico

L'ipocalcemia post-tiroidectomia è dovuta a ipoparatiroidismo da rimozione accidentale o devascolarizzazione delle ghiandole paratiroidi. Il segno di Chvostek (contrazione dei muscoli facciali alla percussione del nervo facciale) e le parestesie sono segni classici di ipocalcemia. La terapia immediata prevede calcio gluconato ev, poi supplementazione orale con calcio e calcitriolo. La paralisi del ricorrente (opzione A) si manifesta con disfonia, non con ipocalcemia.

Reference: Harrison — Principi di Medicina Interna, 21a ed.