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Adenocarcinoma del Colon — Concorso SSM MCQ

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HardChirurgia GeneraleAdenocarcinoma del ColonConcorso SSM

Una donna di 65 anni presenta massa palpabile nella fossa iliaca sinistra, calo ponderale di 8 kg in 3 mesi, anemia ferrocarenziale (Hb 9,2 g/dL) e alterazioni dell'alvo. La colonscopia evidenzia una neoformazione stenosante del sigma. Le biopsie confermano adenocarcinoma. La TC stadiativa non mostra metastasi a distanza. Quale stadiazione TNM?

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Correct answer: C — Non è possibile determinare il T senza esame istologico del pezzo operatorio

La stadiazione T del tumore del colon-retto richiede l'esame istologico del pezzo operatorio per determinare la profondità di invasione nella parete (T1: sottomucosa, T2: muscolare propria, T3: sottosierosa, T4: organi adiacenti o peritoneo). La colonscopia con biopsia conferma il tipo istologico ma non può definire il T. Lo staging preoperatorio con TC può stimare il T ma la definizione definitiva è post-chirurgica.

Reference: AIOM 2024 — Linee Guida Tumore del Colon-Retto